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# 膝关节镜术后两周居家护理计划

> 提示：以下为一般性参考，具体请遵主刀医生及护士的个体化医嘱。

一、伤口换药安排（第1—14天）

• 术后第1—3天：保持敷料干燥，一般不需自行更换；若敷料渗湿，及时就医更换。
• 第3—5天：多数医生建议首次换药（可回院或社区医院），观察伤口有无红肿、渗液。
• 第5—10天：每2—3天换药一次，保持清洁干燥；家中观察为主。
• 第10—14天：按医嘱拆线或拆除皮肤胶带（部分使用可吸收缝线者无需拆线）。
• 注意事项：
• 换药前洗手，避免直接触碰伤口；
• 洗澡时用防水敷料或保鲜膜包裹，不可泡水；
• 出现持续渗液、明显红肿、发热，及时就医。

二、消肿护理要点

• 冰敷：术后前3—5天每天冰敷3—4次，每次15—20分钟，毛巾隔开皮肤防冻伤；一周后可视肿胀情况减少频率。
• 抬高患肢：卧床时在小腿下垫枕头，使膝盖高于心脏水平，每天累计数小时。
• 控制活动量：早期以室内短距离行走为主，避免久站、久走；肿胀明显时增加休息。
• 必要时使用弹力袜或加压包扎（遵医嘱）。

三、功能锻炼计划

• 第1周：踝泵运动（每小时若干次）、股四头肌等长收缩（绷腿）、直腿抬高，每次少量多次。
• 第2周：逐步增加膝关节屈曲角度训练（坐位垂腿、滑墙练习），目标因手术类型而异，遵康复师指导。
• 行走辅助：术后早期可借助拐杖，负重量遵医嘱（不同手术方式差异较大）。

四、用药与复查

• 按医嘱服用止痛药、抗凝药（如开具），勿自行加减；
• 通常术后2周左右回院复查、拆线并评估康复进度。

五、预警信号（出现即就医）

• 小腿明显肿胀疼痛（警惕深静脉血栓）、伤口流脓、发热超过38℃、膝盖严重发烫红肿。